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El Diario de los Artiguenses

 

"Un Diario abierto a la opinión pública"

 

Cambios metabólicos, principal beneficio de hacer deporte

Conocer los cambios metabólicos ocurridos durante la actividad física ayudaría al desarrollo de nuevas terapias para enfermedades como la obesidad o la diabetes

Los beneficios de practicar deporte son bien conocidos: mantener el peso corporal, prevenir enfermedades cardiovasculares o diabetes y proteger el sistema inmunitario. ¿Pero qué le ocurre al organismo cuando está en vigoroso movimiento? ¿Por qué es tan bueno hacer deporte y qué beneficios aporta a personas sin riesgo de enfermedad? Un trabajo reciente ahonda en los cambios metabólicos del cuerpo humano para dar respuestas a estos interrogantes.

Los cambios metabólicos tienen su base en reacciones bioquímicas de los seres vivos que permiten el intercambio de materia y energía con el exterior. Practicar deporte es un ejemplo de ello, ya que provoca variaciones en el metabolismo que favorecen el sistema cardiovascular y protegen de enfermedades como la diabetes. Desde el punto de vista químico, el ejercicio propicia cambios en el organismo, como producir ciertas sustancias, reducir la cantidad de otras o motivar la activación de determinados reguladores. Investigadores del Hospital General de Massachusetts (EE.UU.) han estudiado algunas de estas variaciones con el objeto de dibujar un mapa de cambios metabólicos que expliquen, de forma explícita, los beneficios de la actividad física.

Los expertos, que han publicado sus conclusiones en la revista "Science Translational Medicine", aseguran que un mejor conocimiento de los cambios metabólicos ayudaría a identificar los efectos saludables del ejercicio tanto en individuos con problemas cardiovasculares como sin ellos. Además, podría señalar nuevas dianas terapéuticas. En otras palabras, el control de todas las variaciones que se dan durante la práctica deportiva permitiría equilibrar los estados metabólicos inadecuados que, entre otros, contribuyen a la obesidad o la diabetes.

Variaciones en sangre

Diez minutos de ejercicio intenso son suficientes para generar cambios beneficiosos en el organismo que duran hasta una hora

Los científicos presentan un primer conjunto de cambios que aún debe completarse, ya que se desconocen aún todas las variaciones metabólicas que induce el deporte. Los han definido tanto para deporte moderado como para intenso, además de determinar la duración de su efecto: 10 minutos de ejercicio intenso son suficientes para generar cambios metabólicos beneficiosos que pueden durar hasta una hora, concluye el estudio. Este resultado, aunque no es definitivo, apoya la idea de los beneficios de practicar deporte en períodos cortos pero frecuentes para mantener la salud. O lo que es lo mismo: apoya las recomendaciones de actividad física moderada de duración media cada día.

Los resultados también muestran que cuanto más en forma está una persona, más efecto tiene en su organismo la práctica deportiva, ya que los cambios son más beneficiosos. Los experimentos se basaron en el estudio de los componentes de la sangre durante la práctica de actividad física. Se realizó con adultos saludables, corredores de maratón y personas sin un buen estado físico. Los resultados mostraron variaciones en 20 metabolitos durante y después de la actividad. Los metabolitos son compuestos químicos cuya circulación en sangre indica la rápida activación de reacciones metabólicas (programa catabólico).

Esta veintena de metabolitos se comportan de manera diferente. Algunos sólo se activan durante la práctica deportiva, mientras que otros aumentan de manera drástica sus niveles (los relacionados con la quema de grasas) o los reducen (los vinculados con el estrés celular). Otro hallazgo importante es la detección de un factor, el "nur 77", que activan los metabolitos "alterados" durante el ejercicio. Este factor controla la glucosa y el metabolismo de los lípidos.

El trabajo con los corredores de maratón, que cubrieron una media de 50 minutos, mostró qué pasa cuando la actividad física es intensa. Aparte de confirmar los mismos resultados que los detectados con adultos saludables y sin buen estado físico (aumento del metabolismo de las grasas), los científicos identificaron también menores niveles de aminoácidos, lo que muestra que "nur 77" se utiliza como fuente de energía para mantener unos niveles de glucosa adecuados.

Trabajo por hacer

Este estudio confirma no sólo las bondades del ejercicio, sino que lo presenta como una acción en sí misma. Cuando se consigan detallar todos los cambios metabólicos que se suceden en el organismo, se podrá utilizar como terapia para prevenir o tratar ciertas enfermedades. Por este motivo, es fundamental mantener un buen estado físico, que no significa practicar deporte con intensidad. Basta con ejercicio moderado diario.

Para conseguirlo en edades adultas, hay que inculcar el hábito del deporte en la infancia y en la adolescencia. El último "Eurobarómetro sobre deporte y actividad física" publicado por la Unión Europea muestra que los jóvenes españoles de entre 15 y 24 años son quienes más deporte practican (28%), por encima de la media europea (19%). El problema es otro: un 42% del conjunto de la población española afirma que nunca hace deporte.

ESTIMULAR LAS DEFENSAS

A los beneficios del deporte debería sumarse la estimulación del sistema inmunitario en jóvenes y durante la edad infantil. Un reciente estudio llevado a cabo por investigadores de la Universidad de California (EE.UU.) ha comprobado que el ejercicio aumenta, en el momento en el que el organismo aún desarrolla las defensas, el número de glóbulos blancos y de células NK ("Natural Killer", células asesinas naturales).

Las células NK son un tipo de linfocito que pertenece al sistema inmunitario, circulan en la sangre y defienden al organismo del desarrollo de células cancerígenas y de infecciones causadas por microorganismos como virus, bacterias y parásitos. A pesar de que estudios anteriores ya habían constatado este beneficio en adultos, se cree que el deporte excesivo puede provocar el efecto contrario. El motivo es que se asocia la práctica de ejercicio de alto nivel (deportistas de élite) a niveles bajos de anticuerpos y mayor riesgo de contraer infecciones víricas. Sin embargo, la práctica de un ejercicio moderado fortalece el sistema inmunitario.

Identificadas unas moléculas que impiden que se desarrolle el sida

LA DIABETES EN EL SIGLO XXI

Hallazgo clave contra el Alzheimer

Cortisol, la hormona del estrés

Desenmascarando al VIH

Hipertensión temprana

El ritmo cardíaco: El mejor secreto de entrenamiento

DIABETES TIPO 2
CONTROL CLÍNICO

Hallan nuevas variaciones genéticas del cáncer de mama en el cromosoma 5

 

 


 

Identificadas unas moléculas que impiden que se desarrolle el sida

Las alfa-defensinas funcionan como antibióticos naturales y son sencillas de
manipular, según el Clínic - El hallazgo facilitará la creación de fármacos

En España hay unas 250 personas con VIH (aproximadamente el 0,2% de las 150.00 infectadas) que controlan el virus de manera natural, sin necesidad de medicación. El fenómeno no es exclusivo de España, y los científicos llevan 20 años buscando una explicación a estos casos de los denominados “no progresores” (porque la infección no avanza y no desarrollan sida). Una de las causas ha sido descrita por un grupo del hospital Clínic de Barcelona, que ha visto que estos pacientes tienen una enorme capacidad de generar unas moléculas llamadas alfa-defensinas. El estudio ha sido publicado en la revista Plos One.
Las alfa-defensinas son unas moléculas que segregan de manera natural varias células del organismo, entre ellas, las dendríticas, que son cruciales en la defensa contra agentes infecciosos. Estas defensinas son capaces de inhibir el VIH y modulan las reacciones del sistema inmunitario para que sea más eficiente. “Funcionan como antibióticos naturales”, explicó ayer el jefe del Servicio de Infecciosas del Clínico, Josep Maria Gatell. Lo que ha descubierto junto con Marta Rodríguez-García, de cuya tesis doctoral parte la investigación, y Teresa Gallart es que los seropositivos que no precisan tratamiento tienen una capacidad 10 veces mayor de producir estas moléculas que el resto. Los controladores de élite logran así frenar la expansión del sida.
Hay otros factores que tienen un efecto similar, explica Gatell. Por ejemplo, “la producción de una gran cantidad de anticuerpos neutralizantes” o “un déficit parcial o total del correceptor celular CCR5 [una de las llaves que permite que el virus entre en las células que infecta]”. También se ha visto que la población que presenta una mejor defensa ante el virus de la hepatitis C, también la tiene en el caso del sida.
Los investigadores del Clínic afirman que “la producción de alfa-defensinas se puede manipular de manera sencilla”, lo que ofrece nuevas expectativas terapéuticas. “De momento, sabemos qué defiende al paciente del virus del sida y eso nos será muy útil para la elaboración de vacunas terapéuticas”, señalan los investigadores. La estimulación de las alfa-defensinas podría “evitar el tratamiento a miles de personas” y sería útil también para otras enfermedades infecciosas, afirman.
Éste sería el segundo escalón de un estudio, realizado en el Centro Catalán de Investigación y Desarrollo de Vacunas para el Sida (Hivacat), un consorcio público-privado con colaboración de la Generalitat de Cataluña, la Fundación La Caixa y los laboratorios Esteve.

LA DIABETES EN EL SIGLO XXI
El pasado 24 de julio visitó nuestro país, invitado por la Sociedad Uruguaya de Diabetología y Nutrición, el Dr. Manuel García de los Ríos, quien brindó una conferencia a integrantes del equipo de salud sobre “La Diabetes en el Siglo XXI”.
El destacado profesional, conocido por todos dentro del ámbito de la Diabetología, brindó sus conocimientos y experiencia de años de trabajo e investigación sobre cómo prevenir la Diabetes Tipo 2. Con toda su experiencia, conocimiento y humildad, este profesor nos deja un mensaje claro, importante, para que nosotros los uruguayos –así como el resto de la población mundial- acepte que la prevención de esta enfermedad muchas veces es posible.
Los cambios en el estilo de vida, como la dieta y el ejercicio son de importancia preponderante a la hora de prevenir la Diabetes Tipo 2.
Nos enfrentamos a una pandemia de Diabetes que ha ido creciendo en forma alarmante. En el año 1997 se planteaba que 120 millones de personas padecían diabetes. Hoy día se espera que al año 2010 habrá 250 millones de personas y que para el 2025 serían 333 millones que la padecerán.
Pero lo más destacable aún es el aumento del número de casos de intolerancia a la glucosa, que también aumentará en el año 2025 donde la cifra sería de 472 millones de personas.
¡ Cifras alarmantes ! La prevalencia –o sea, el porcentaje- sube constantemente.
¿ Cómo hacer prevención de esta enfermedad y cuáles son los individuos que deben prestar más atención en su autocuidado ? El aumento alarmante del sobrepeso y de la obesidad se nota en todo el mundo y esto hace que también niños y adolescentes la padezcan y también aumente la diabetes tipo 2 en éstos.
En muchos casos, la diabetes se puede prevenir y esto es posible con cambios en los estilos de vida. Es necesaria una respuesta de la población mundial.
El término de prediabetes fue utilizado por primera vez por la Organización Mundial de la Salud (O.M.S.) para describir retrospectivamente el estado previo al diagnóstico de diabetes.


LA OSTEOPOROSIS
Epidemia silenciosa. Así la ha definido la OMS; Organización Mundial de la Salud.
“A partir de los 50 años, se destruye más tejido óseo del que se regenera”.
En la edad adulta, resulta básico evitar el tabaco y el alcohol. “Fumar, disminuye la producción de osteoblastos (las células encargadas de producir hueso) y las bebidas alcohólicas interferirían en la producción de la Vitamina D”, explica Manuel Díaz- Curiel, catedrático de metabolismo óseo de la Universidad Autónoma de Madrid y Presidente de la Fundación Hispana de Osteoporosis.
CALCIO. En la adolescencia se necesitan grandes cantidades porque el esqueleto está en pleno crecimiento. “Durante esta etapa aumenta la velocidad de absorción del calcio proveniente de los alimentos”. Con el paso de los años los mecanismos de absorción se vuelven menos eficaces. Por eso, los mayores necesitan una dieta más rica en calcio. Durante la menopausia, se aconseja tomar cada día, entre 1 y 1,2 gramos de calcio. La leche y otros productos lácteos son las fuentes de calcio más accesibles.
Otras buenas fuentes del mineral son algunas verduras como la espinaca, la col, la cebolla, las acelgas o el brócoli. Entre las legumbres, los porotos blancos, garbanzos, lentejas, soja y derivados. También son ricos en calcio los pescados, como el lenguado, el besugo, el salmón, las sardinas, los mejillones y, en general, el marisco. La yema de huevo y los frutos secos también contribuyen a un alto aporte de ese elemento en la dieta.


OBESIDAD Y CEREBRO.
Las regiones cerebrales fundamentales para la función cognitiva son más pequeñas en los ancianos obesos que en los más delgados, lo que hace que sus cerebros luzcan hasta 16 años más “viejos” que los de otras personas de la misma edad.
Así, los investigadores descubrieron que aquellos con mayor índice de masa corporal tenían cerebros más pequeños, especialmente en los lóbulos frontales y temporales, que son importantes para la planificación y la memoria. (Un cerebro pequeño puede causar demencia).
 


 

Hallazgo clave contra el Alzheimer
 

Científicos del Reino Unido y de Francia identificaron tres nuevos genes aumentan el riesgo de contraer el mal Alzheimer, lo que podría reducir en un futuro hasta un 20% la tasa de incidencia de esta enfermedad.
Los investigadores aseguran que, neutralizando la actividad de estos genes, se podrían prevenir, por ejemplo, unos 100.000 nuevos casos por año en el Reino Unido de la variante más habitual del Alzheimer, que es la que se sufre en edad avanzada. Es el “mayor avance logrado en la investigación del Alzheimer en los últimos 16 años”, dijo Julie Williams, profesora de la Universidad de Cardiff, en Gales, que lideró el equipo del Reino Unido.
“Si fuéramos capaces de eliminar los efectos perjudiciales de estos genes mediante tratamientos, podríamos reducir el porcentaje de gente desarrollando el Alzheimer en un 20%”, indicó Williams.
El resultado de la investigación, publicado en la revista científica Nature Genetics, ha llevado a los científicos a repensar sus teorías sobre el desarrollo de la enfermedad, señala la periodista de la BBC Hellen Briggs.
Inflamación cerebral
El Alzheimer es una enfermedad neurodegenerativa que se manifiesta a través de un deterioro cognitivo y de trastorno de la conducta, a causa de la muerte de las neuronas y de la atrofia del cerebro. Aún no existe un tratamiento eficaz contra este mal. La identificación de los tres genes es la primera que se da desde 1993, año en el que una forma mutante de un gen llamado APOE fue responsabilizado de un 25% de los casos diagnosticados.
Dos de estos tres nuevos genes, denominados clusterina (o CLU) y PICALM, fueron identificados por el equipo británico, y el tercero, denominado receptor complementario 1 (o CR1), por el equipo francés.
El gen clusterina es conocido por su variada propiedad protectora del cerebro y, al igual que el APOE, ayuda al cerebro a deshacerse de los amiloides, una proteína potencialmente destructiva.
La novedad es que, según este estudio, también ayuda a reducir las inflamaciones dañinas en el cerebro causadas por una excesiva respuesta del sistema inmunitario, función que comparte con la CR1.
Los científicos creen que la inflamación cerebral puede jugar un papel mucho más importante en el desarrollo del Alzheimer de lo que se pensaba hasta ahora, por lo que poder interactuar con estos genes abre la puerta a tratamientos farmacológicos nuevos y más eficaces.
La cuestión ahora es si “al reducir la inflamación podremos modificar el riesgo de contraer Alzheimer”, agregó Morgan.
El tercer gen identificado, el PICALM, está relacionado con el transporte de moléculas hacia y dentro de las células nerviosas, y con el funcionamiento de la sinapsis, el proceso de conexiones neuronales que ayudan a formar la memoria de la persona. Tener determinadas versiones de estos genes incrementa entre un 10% y un 15% el riesgo de padecer Alzheimer.


Cortisol, la hormona del estrés
Ante situaciones de estrés o emergencia fabricamos la hormona cortisol. Es la que hace que podamos reaccionar de forma instantánea a esa situación. Pero ¿qué ocurre cuando fabricamos demasiado cortisol u hormona del estrés?

Cuando sufrimos estrés bien sea físico (enfermedad, cirugía, temperaturas extremas…) o psíquico, nuestro organismo reacciona segregando cortisol también llamado la hormona del estrés. El cortisol es un esteroide estimula que nuestro organismo genere energía para afrontar la situación de estrés.

En situaciones normales las células de nuestro cuerpo utilizan el 90% de la energía en actividades metabólicas tales como reparación, renovación y formación de nuevos tejidos. Pero cuando se produce una situación de alarma y estrés nuestro cerebro envía un mensaje a las glándulas adrenales para que liberen cortisol, esta hormona hace que el organismo libere glucosa a la sangre para enviar cantidades masivas de energía a los músculos, de esta forma todas las funciones anabólicas de recuperación, renovación y creación de tejidos se paralizan y el organismo cambia a metabolismo catabólico para resolver esa situación de alarma.

Cuando la situación de estrés es puntual, una vez superada la emergencia los niveles hormonales y los procesos fisiológicos vuelven a la normalidad, pero cuando el estrés es prolongado, como es muy frecuente hoy en día debido al ritmo de vida que llevamos, se disparan en el organismo los niveles de cortisol, y al ser el único proveedor de glucosa del cerebro tratará de conseguirla por diferentes vías, bien sea destruyendo tejidos, proteínas musculares, ácidos grasos y cerrando la entrada de glucosa a lo otros tejidos.

Los primeros síntomas de niveles elevados de cortisol son

* Cambios del comportamiento:
* Falta de sentido del humor.
* Irritabilidad constante.
* Sentimientos de ira.
* Ganas de llorar.

Síntomas físicos

* Cansancio permanente aunque no hagamos nada.
* Dolores de cabeza.
* Palpitaciones.
* Hipertensión.
* Falta de apetito o gula desmesurada.
* Problemas digestivos.
* Orina frecuente, diarrea o estreñimiento.
* Dolores o calambres musculares.
* Infertilidad e interrupción de la menstruación.
* Perdida de memoria debido a que los niveles altos de cortisol daña la conexión entre células cerebrales.
* Disminución de las defensas.

Pautas para controlar el cortisol

Aunque hoy día resulta un tanto complicado controlar el cortisol, hay varias pautas que nos ayudaran a mantener los niveles adecuados.

* Dieta: debemos suministrar al organismo todos los nutrientes necesarios para prevenir cualquier deficiencia, proteínas de alta calidad, ácidos grasos esenciales, carbohidratos complejos, vitaminas y minerales. Ya que una disminución en la ingesta calórica es un aumento de los niveles de cortisol.
* Es aconsejable tomar alimentos: como los huevos, leche, cereales integrales que son ricos en triptófano, un aminoácido que estimula la producción de serotonina, la hormona del bienestar.
* Evitar: el consumo de bebidas excitantes café, colas y alcohol. También debemos eliminar los edulcorantes artificiales, sobre todo aspartamo que estimula en exceso el funcionamiento de las glándulas suprarrenales.
* Dormir bien: es muy importante dormir ocho horas por la noche para que nuestro organismo ponga en marcha el mecanismo renovación y recuperación celular.
* Relajación: practicar con regularidad yoga, tai-chi, ejercicios de relajación, meditación, técnicas de respiración para contrarrestar los periodos de tensión.

Suplementos

* Fosfatidilserina tiene propiedades supresoras del cortisol.
* Vitamina C por sus propiedades antioxidantes atenúa transitoriamente los incrementos del cortisol.
* Vitamina A ayuda a minimizar los niveles de la hormona del estrés.
* Zinc participa en la producción de hormonas esteroides como el cortisol.
* Té verde contienen L-teanina mejora la producción de ondas alfa del cerebro.
* Ginseng actúa sobre el cerebro y las glándulas suprarrenales para que dejen de producir las hormonas del estrés.
* Regaliz ayuda al buen funcionamiento de las glándulas suprarrenales.

En todos los casos le recomendamos consultar con su médico, terapeuta u otro profesional de la salud competente. La información contenida en este articulo tiene una función meramente informativa.

Desenmascarando al VIH
Para el VIH siempre es Halloween. O Carnaval. Se ha convertido en un auténtico maestro del disfraz, capaz de cambiar rápidamente de identidad para permanecer oculto en el organismo y propagarse a sus anchas. Sin embargo, esta habilidad a la que ahora saca tanto rendimiento podría servirle de poco en un futuro, ya que unos investigadores han manipulado unas células inmunes que, en cultivos celulares, han sido capaces de identificar todos los disfraces del virus.

Los autores de este trabajo, de las Universidades de Cardiff (Reino Unido) y Pensilvania (EEUU), explican que las células del cuerpo, cuando son infectadas por el VIH, dejan pequeñas partes del virus en su superficie, como una señal de alarma, una pista para que los linfocitos T, los encargados de la respuesta defensiva, puedan identificar al invasor (en este caso el virus de la inmunodeficiencia humana).

Esto ocurre así con todos los virus, pero la particularidad del VIH es que tiene la capacidad de mutar rápidamente, de ponerse un disfraz para despistar a las células T. "Cuando el organismo está armando al ejército de linfocitos T para dar una respuesta al VIH, el virus altera su identidad, de forma que la pista que tenían los defensores del sistema inmune para identificarlo ya no es válida", indica a elmundo.es Andy Sewell, de la Universidad de Cardiff y uno de los coordinadores de la investigación que se publica en 'Nature Medicine'.

Y aunque el sistema inmune "tiene memoria de elefante para acordarse de los patógenos que ya ha visto en algún momento, si el VIH cambia constantemente, es imposible que lo recuerde", añade Sewell.

Lo que han hecho los científicos ha sido manipular el receptor de células T -el encargado de avisar a los linfocitos de la presencia del VIH- para que pueda reconocer todos los 'disfraces' que utiliza el virus con tal de no ser detectado. Después han unido este receptor a las células T y han obtenido 'asesinos biónicos' genéticamente manipulados, capaces de destruir las células infectadas por el VIH en cultivos.

"Por ahora hemos conseguido que el receptor detecte las identidades del virus y que se eliminen las células infectadas en el laboratorio. Si podemos trasladar estos buenos resultados a la práctica clínica, podríamos tener en nuestras manos una terapia muy poderosa", reconoce el doctor Bent Jakobsen, otro de los autores. El descubrimiento tiene, además, importantes implicaciones para desarrollar nuevos fármacos contra un virus que afecta a 33 millones de personas en todo el mundo.

Una estrategia de desgaste

Los investigadores consideran que esta cualidad camaleónica del VIH puede impedir que el virus sea eliminado por completo del organismo. Sin embargo, creen que cada vez que muta, cada vez que cambia de disfraz para esconderse de los linfocitos T, pierde un poco de energía, se vuelve menos potente.

"Ante la presencia de nuestros 'asesinos biónicos', pueden pasar dos cosas. O que el VIH muera o bien que se vea obligado a cambiar otra vez de vestido, debilitándose cada vez más en el proceso", señala Sewell. "Evidentemente preferiríamos la primera opción, pero sospechamos que ocurrirá lo segundo", añade.

No obstante, "incluso si sólo conseguimos ir paralizando al virus sería un gran paso, ya que se haría cada vez más lento y, por tanto, más fácil de combatir", aclara el experto. "De momento, lo que hemos averiguado es que las células T pueden modificarse para que sean mucho más efectivas en su lucha contra el VIH", indica a elmundo.es James L. Riley, de la Universidad de Pensilvania.

Según explican, el siguiente paso de la investigación es probar, en los próximos años, esta técnica de manipulación genética en ratones y, luego en seropositivos con la infección muy avanzada. Si tiene éxito se probará en pacientes en las primeras fases de la enfermedad. Pero el objetivo de estos ensayos es probar que los linfocitos T manipulados son seguros y a qué dosis, más que su efectividad.


Hipertensión temprana

La presión arterial elevada en la infancia es un factor de riesgo completamente modificable si se empieza a tratar a tiempo.
El aumento de la presión arterial empieza a detectarse en la población infantil, a pesar de que es un problema que muchas veces pasa desapercibido y no se diagnostica. No obstante, tras varios estudios que relacionan hipertensión y obesidad en la adolescencia con problemas en la vida adulta, lo que antes se comenzaba a tratar en la edad adulta, ahora toma importancia en los más pequeños.
La presión arterial elevada, hipertensión arterial, en la infancia podría predecir probablemente hipertensión en la edad adulta. Esto contrasta con los resultados de estudios aislados que muestran grandes variaciones en el grado de similitud de la presión arterial entre la infancia y los adultos. De esta manera concluye un metaanálisis publicado en la revista “Circulation” y conducido por Xiaoli Chen y Youfa Wang, de la Universidad Johns Hopkins de Baltimore, EE.UU. Para llevarlo a cabo, sus autores han analizado los datos de 50 investigaciones de diferentes continentes sobre presión arterial recogidos durante cuatro décadas.

De la infancia a la edad adulta
El trabajo revela, comparando la presión arterial sistólica -máxima- y diastólica -mínima-, que la presión sistólica en la infancia es mejor predictor de la presión arterial en la edad adulta respecto a la presión diastólica. Los investigadores atribuyen esta diferencia a la mayor dificultad para obtener valores de presión mínima confiables en niños debido a la variabilidad de mediciones producidas por edad, talla, peso, si el niño llora o está asustado, además de influir enormemente el tamaño del manguito de presión y la técnica en la toma.
“Adolescentes obesos o con sobrepeso son hasta cuatro veces más propensos a morir por infarto de miocardio en la edad adulta”
Tras los resultados, los autores remarcan la importancia de seguir con nuevos estudios que centren la atención en los factores de seguimiento de la presión arterial desde la niñez y la juventud hasta la edad adulta. Para justificar esta necesidad remarcan la persistencia actual de altas tasas de enfermedades cardiovasculares en los países desarrollados, así como el aumento de la epidemia de obesidad, que es uno de los principales factores de riesgo de la hipertensión y de problemas cardiovasculares.

La importancia del sobrepeso
Y es que, aunque la obesidad no sea ni mucho menos el único factor para la hipertensión, sí que conlleva en la mayoría de casos una presión arterial elevada, por lo que es habitual relacionar ambos conceptos. En este sentido, los resultados de este estudio se asemejan a otra investigación reciente llevada a cabo en la Universidad de Bergen (Noruega), que añade el problema de la posible obesidad en la juventud.
Tras analizar los datos de más de 200.000 noruegos, el estudio concluye que aquellos obesos o con sobrepeso en la adolescencia son tres o cuatro veces más propensos a morir por infarto de miocardio en la edad adulta, por lo que coincide con la idea de que los niveles de presión arterial en la infancia se asemejan a los de la edad adulta.

Aunque los autores no registraron datos sobre el estilo de vida de los participantes, tales como el ejercicio, la alimentación o el tabaquismo, lo cierto es que el riesgo de morir por una cardiopatía, cáncer de colon o enfermedades respiratorias resultó mayor entre quienes tenían más peso en la adolescencia.

Youfa Wang afirma, tras el estudio estadounidense, que “la detección temprana y la intervención son importantes para superar la presión arterial alta”. Añade que esta actuación debe llevarse a cabo mediante “modificaciones del estilo de vida más que con la medicación”. Una dieta saludable y ejercicio adecuado desde la edad infantil deberían, por tanto, ayudar a reducir el riesgo de desarrollar enfermedades crónicas como obesidad, diabetes tipo 2 y síndrome metabólico, entre otras.

Una tregua con la obesidad
Parece claro que la lucha contra la obesidad debería ser uno de los primeros pasos para reducir la hipertensión infantil. Y parece ser que los esfuerzos, al menos en EE.UU., empiezan a dar sus frutos. El “Center for Health Statistics” acaba de publicar un estudio con lo que probablemente podría ser una de las primeras buenas noticias en la batalla contra la epidemia de la obesidad infantil. La epidemióloga Cynthia Orden, autora de la investigación, concluye que los datos sugieren que el número de niños con sobrepeso podría estar estabilizándose.

A pesar de que el número de menores con sobrepeso es todavía el triple de lo que era en los años 60 y 70 (por lo que se requiere mucho más esfuerzo), Orden declara que “hay razones para el optimismo, ya que según parece la tasa se ha nivelado bastante en los últimos ocho años”. David Ludwig, director del programa “Optimal Weight for Life” (peso óptimo de por vida) del Hospital infantil de Boston (EE.UU.), prefiere ser prudente tras los resultados de este estudio. Afirma que, a pesar de que parece haber una luz de esperanza, aún es demasiado pronto para saber si las tasas se han nivelado realmente. Además, concluye que “la prevalencia es tan alta que, si no se redoblan los esfuerzos, a esta generación le depara una vida más corta y menos saludable que la de sus padres”.

En este sentido, Ludwig enfatiza la necesidad sin interrupciones optimistas de una estrategia nacional integral: regular los anuncios de comida basura dirigidos a los niños, mejorar la financiación de la alimentación infantil pública (en comedores escolares, por ejemplo) o mejorar los fondos para regular la educación física en las escuelas y las actividades extraescolares.



 

El ritmo cardíaco: El mejor secreto de entrenamiento

 

DIABETES TIPO 2
CONTROL CLÍNICO
¿ Por qué una persona con diabetes debe realizar controles clínicos y paraclínicos periódicos ?
“Porque el adecuado control clínico y metabólico elimina los síntomas de la diabetes (sed intensa, orinar en forma abundante, cansancio, picazón genital, etc.), además de evitar la progresión de las complicaciones crónicas microvasculares (afectación de riñón y la retina)”.
¿Cuáles son las formas para evaluar el control de la glicemia?
“Es recomendable que toda persona con diabetes realice monitoreo de la glicemia capilar mediante tirillas reactivas y un glucómetro. Es aconsejable que se realice a diferentes horas del día (en ayunas o durante la noche). Los pacientes tratados con insulina requerirán un monitoreo más frecuente, por lo menos una vez al día, o más.
¿ Cuál es la presión arterial que debe tener un paciente diabético ?
“La mayoría de las recomendaciones actuales proponen que debe mantenerse la presión arterial por debajo de 130/80, aunque la OMS considera presión arterial óptima un valor inferior a 120mm/Hg. para la presión sistólica , o máxima”.
En cuanto a la visita al oftalmólogo ¿ cada cuánto debería realizarse ?
“En el momento que se realiza el diagnóstico de diabetes mellitas, en general los pacientes ya llevan dos años de evolución de la enfermedad en forma asintomática, y no sabemos qué daño pudo haberse causado en los diferentes órganos, por lo tanto es recomendable, en ese momento, un control con oftalmólogo con realización de fondo de ojo con pupila dilatada. Si el resultado fuera normal, se repetiría una vez al año. Aunque los últimos estudios realizados sugieren que este examen se podría realizar cada dos años si es normal”.


Hallan nuevas variaciones genéticas del cáncer de mama en el cromosoma 5
Los datos de 40.000 personas procedentes de Suecia, Holanda, España, Islandia y Estados Unidos han servido para identificar dos nuevas variaciones genéticas en el cromosoma 5 relacionadas con un mayor riesgo de desarrollar cáncer de mama. Se trata de alteraciones bastante frecuentes en la población general, pero que cuando se producen simultáneamente aumentan un 50% el riesgo de desarrollar este tumor. El descubrimiento lo han hecho en una de las empresas estadounidenses pioneras en el desarrollo de tests genéticos para diagnosticar precozmente algunas enfermedades, DeCODE Genetics, y puede leerse en un número reciente de la revista ‘Nature Genetics’.
Según los investigadores, hasta el 60% de la población es portadora de al menos una copia de esta variante de riesgo en el cromosoma 5 (un pequeño error genético denominado SNP, o polimorfismo de nucleótido simple). Sin embargo, cuando una mujer hereda el error tanto de su padre como de su madre, esta copia doble aumenta un 50% sus probabilidades de sufrir un cáncer de mama con receptores de estrógenos positivos. Es decir, aquellos que crecen ‘motivados’ por la acción de las hormonas femeninas y que representan casi el 75% de los cánceres de mama en Europa.
DeCODE Genetics ha aprovechado la presentación de estas conclusiones para anunciar que podría desarrollar un análisis de laboratorio capaz de detectar estas anomalías en los próximos seis meses. A diferencia de otra de las empresas líderes en el sector de los tests genéticos en EEUU, Myriad Genetics, DeCODE asegura que sus pruebas no se comercializarán directamente al público, sino que irán dirigidas a los especialistas.
Este tipo de pruebas genéticas “sencillas”, añaden, deberían servir para vigilar más estrechamente a las mujeres portadoras mediante pruebas de imagen (con mamografía, pero sobre todo con resonancia magnética); algunas de las cuales podrían beneficiarse de un tratamiento de quimioprofilaxis, es decir, la prevención del cáncer mediante fármacos como el tamoxifeno. Debido a la frecuencia con que estas variantes genéticas pueden encontrarse en la población general, los investigadores calculan que estarían implicadas en el 11% de todos los casos de cáncer de mama. Estas variantes del cromosoma 5 se suman a las ya conocidas del 2 y el 16 (implicadas aproximadamente en otro 25% de los casos) y del cromosoma 10 (relacionado con otro 16% de tumores mamarios).

En la investigación han participado investigadores del Hospital Lozano Blesa de Zaragoza, del Ernest Lluch de Calatayud y del Instituto Universitario de Nanociencia de Aragón.

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